Skausmas po kairiuoju pečių ašmeniu iš nugaros nėra retas reiškinys ir jį gali sukelti įvairios priežastys – nepatogūs staigūs judesiai, sukeliantys raumenų įtempimą, ar staigus kūno padėties pasikeitimas.
Bet jei jie reguliarūs ir ilgalaikiai, įvairaus pobūdžio ir intensyvumo, tai tikras įvairių patologinių procesų pačioje mentėje ar jos projekcijoje esančių vidaus organų įrodymas.
5 skausmo po kairiuoju pečių ašmenimis priežastys
Kūno anatomijos požiūriu skausmas po kairiuoju pečių ašmeniu kairėje pusėje pasireiškia dėl kelių pagrindinių priežastinių veiksnių grupių.
- Skeleto ir raumenų patologijos.
- Širdies pobūdžio ligos.
- Bronchų ir plaučių sistemos sutrikimai.
- Funkciniai virškinimo trakto ir blužnies pokyčiai.
- Patologiniai procesai pačioje mentėje.
Pažvelkime į tai taškas po taško.
Skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai
Dažniausia poodinio skausmo priežastis yra osteochondrozė. Sergant šia liga, įvairiose stuburo dalyse sunaikinamas kremzlės ir kaulinis audinys.
Uždegiminės reakcijos sukelia audinių pabrinkimą prie stuburo nervų šaknų pagrindo, dėl kurio jos suspaudžiamos. Vystosi krūtinės ląstos ar kaklo stuburo osteochondrozė, kurią lydi aštrus, ūmus ar nuobodus skausmas po kairiuoju pečių ašmenimis.
Dėl degeneracinių kaklo slankstelių pokyčių, atsirandančių dėl jų pasislinkimo, osteofitų susidarymo ir diskų išvaržų išsikišimo, susidaro patinimas ir sutrinka smegenų veninė kraujotaka.
Skausmo sindromas išsivysto pakaušio zonoje, kurį atspindi sustingęs skausmas po kairiuoju pečių ašmenimis. Skausmo simptomų intensyvumas dažniausiai pasireiškia ryte. Įvairūs kaklo judesiai padidina skausmą. Mano rankos nutirpsta ir svaigsta galva.
Tarp slankstelių patologijų, sukeliančių skausmą po kairiuoju pečių ašmenimis iš užpakalio iš nugaros, svarbų vaidmenį atlieka degeneraciniai procesai, sudarydami sąlygas vystytis radikuliniam sindromui:
- stuburo išvaržų formacijos;
- tarpslanksteliniai iškyšos;
- stuburo deformacijos dėl osteofitų (kaulų spyglių);
- fasetinių sąnarių poslinkis (tarpslankstelinis);
- pulpos branduolio prolapsas.
Įvairių požymių pasireiškimas priklauso nuo proceso vietos:
- odos parestezija (silpnas jautrumas);
- skausmas po kairiuoju pečių ašmeniu iš nugaros, spinduliuojantis į ranką;
- nevalingas pirštų raumenų susitraukimas;
- proksimalinis rankų raumenų silpnumas arba visiška atrofija.
Šiame skyriuje galite pridėti sisteminio pobūdžio ligą (spondiloartritą), dėl kurios pažeidžiami viso kūno jungiamieji audiniai. Iš esmės pažeidžiami diskai tarp krūtinės ląstos slankstelių.
Priežastis yra stuburo displazijos vystymasis su vėlesniu diskų susiliejimu. Dėl to įkvėpus atsiranda stiprus skausmas po kairiuoju pečių ašmeniu.
Panašūs simptomai pastebimi sergant miozitu (nugaros raumenų masės uždegiminėmis reakcijomis). Judėjimas ar pilnas kvėpavimas padidina skausmą.
Širdies patologijos
Tarp šių apraiškų vystymosi priežasčių širdies patologijos užima antrąją vietą. Jie pasireiškia kaip staigūs gniuždantys, aštrūs ir deginantys skausmai po kairiuoju pečių ašmeniu širdies srityje.
Jas gali išprovokuoti angininė liga (širdies nepakankamumas krauju, maistinėmis medžiagomis ir deguonimi), per dideli krūviai ir stresas. Skausmas, atsirandantis už krūtinkaulio, spinduliuoja į pomentinę sritį, skausmas apima žandikaulį ir ranką kairėje kūno pusėje.
Lydi dusulys ir panika (mirties baimė).
Jei palengvėjimas nitroglicerino preparatais nepadeda per 10-15 minučių, o priepuolis trunka ilgiau nei pusvalandį, tai rodo jau ne krūtinės anginą, o visišką infarkto išsivystymą.
Kai kuriais atvejais didelio skausmo gali nebūti. Kairėje pomentinėje srityje jaučiamas tik rankos deginimas, dilgčiojimas ir tirpimas.
Labai pavojinga būklė, kai pastebimas pomentinis skausmas, yra difuzinis krūtinės ląstos aortos sienelės išskyrimas (aneurizma), suformuojant du kraujo tekėjimo kanalus. Iš pradžių lokalizuotas krūtinėje, skausmo sindromas palaipsniui migruoja į kairę mentės sritį ir nusileidžia į apatinę nugaros dalį.
Pavojus yra reali šios didžiausios arterijos plyšimo ir vidinio kraujavimo susidarymo galimybė, dažnai pasibaigianti mirtimi. Hipotenzija (staigus kraujospūdžio sumažėjimas) yra pirmasis patologijos simptomas.
Prisidėti prie skausmo sindromo susidarymo:
- židininiai arba difuziniai uždegiminiai procesai širdies raumenyje (miokarditas);
- uždegiminės reakcijos jungiamajame širdies audinyje (perikarditas);
- mikrobinis vidinės širdies gleivinės uždegimas (endokarditas).
Bronchopulmoninės patologijos
Daugeliu atvejų pomentiniai kairiojo nugaros skausmai iš nugaros yra bronchito, tonzilito, faringito, tonzilito ar ARVI pasekmė, kai jie komplikuojasi bakterine kairiojo šono pneumonija.
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas uždegiminiams pleuros procesams, kai jie išsivysto dėl plaučių uždegimo. Kairiosios pusės skausmo simptomai su pleuritu gali būti širdies priepuolio arba tuberkuliozės procesų atsiradimo krūtinės ląstos limfmazgiuose ir plaučiuose pranašas.
Dėl uždegiminių reakcijų plaučių audinyje jis kartais tirpsta, susidaro pūlingos-nekrozinės ertmės. Pūlingo audinio mirtį lydi:
- skausmo simptomai ir švokštimas krūtinėje;
- dusulys ir karščiavimas;
- gausus prakaitavimas ir šaltkrėtis;
- kosulys, svorio kritimas ir skausmas įkvėpus po kairiuoju pečių ašmeniu.
Funkciniai virškinimo trakto pokyčiai
Svarbu žinoti, kad vienas iš pavojingų virškinamojo trakto ligų simptomų yra kairiojo šono poodinių skausmai. Jis pasireiškia dėl:
- Viršutinėje jos dalyje esančios skrandžio opos perforacija. Simptomą papildo karščiavimas, stiprus pilvo raumenų įtempimas, vėmimas ir aštrus deginantis skausmas.
- Aseptinės uždegiminės reakcijos kasoje. Liga yra pavojinga gyvybei, kurią sukelia nekrozės vystymasis ir liaukos degeneracija. Kairiojo poodinio skausmo simptomus lydi pošonkaulinis ir epigastrinis skausmas, pasikartojantis vėmimas ir vidurių pūtimas, dispepsija ir karščiavimas.
- Blužnies sužalojimai, po kurių atsiranda dviejų etapų organo plyšimas. Procesui būdingas blužnies parenchimos plyšimas, nepažeidžiant jos kapsulės vientisumo. Dėl to kraujavimas atsiranda ne iš karto, nes kraujas kaupiasi subkapsulinėje erdvėje.
Tik nuobodus skausmas po kairiuoju pečių ašmenimis arba po šonkauliais rodo pavojingą problemą. Pernelyg didelis kraujo kaupimasis po kapsule išprovokuoja jos plyšimą ir intensyvų kraujavimą.
Visos šios sąlygos yra tikras neatidėliotinos chirurginės intervencijos rodiklis.
Pečių sužalojimai
Glenohumeralinio sąnario patologinius procesus beveik visada lydi skausmas po kairiuoju pečių ašmenimis, kai pakeliama ranka. Šį simptomą sukelia raumenų ir raiščių aparato skausmas.
Tai yra jos lėtinis pervargimas, dėl kurio atsiranda ūmių, deginančių ar skausmingų skausmo simptomų.
Išprovokuoti simptomą:
- kaukolės kaulų pažeidimai;
- uždaros alkūnės ir nervų traumos;
- šautinės žaizdos;
- bursitas (peties sąnario sinovijos uždegimas);
- tuberkuliozė ir navikų neoplazmos.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl skausmo po kairiuoju pečių ašmenimis?
Sistemingai pasireiškus skausmui po kairiuoju pečių ašmenimis, ypač be jokių akivaizdžių požymių, reikia ištirti ir nustatyti tikrąsias priežastis.
Jei nugarą skauda po kairiuoju pečių ašmenimis nugaroje, o skausmas nepraeina per 3-4 dienas, reikėtų kreiptis į gydytoją.
Specialistas nustatys skausmo priežastis nugaroje po kairiuoju pečių ašmeniu, sumažins skausmo stiprumą ir paskirs tinkamą gydymą.
Vizitas pas traumatologą padės nustatyti tolimesnę gydymo kryptį ir gydytojo specialisto – ortopedo traumatologo, kardiologo, pulmonologo, gastroenterologo ar chirurgo – pasirinkimą.
Neatmetama ir masažo terapeuto, kineziterapeuto ar chiropraktiko pagalba.
Apklausa
Diagnostiniai tyrimai atliekami pagal preliminarią diagnozę.
Gali sudaryti:
- pilvaplėvės ir stuburo rentgenografija krūtinės ląstos srityje (jei reikia, MRT ir KT);
- ultragarsinis virškinamojo trakto tyrimas;
- ultragarsinis ir elektrokardiografinis širdies tyrimas;
- fibrogastroduodenoskopija;
- pilnas medžiagų apykaitos tyrimų paketas.
Skausmo sindromų pasireiškimo tipas padeda atlikti diferencinę vertebrogeninių ir širdies patologijų diagnozę.
Atsižvelgiama į skausmingų simptomų ypatybes, dažnumą ir ryšį su kūno padėties pokyčiais, fiziniu aktyvumu ir vaistų įtaka.
Skausmo po kairiuoju pečių ašmenimis gydymas iš nugaros iš nugaros
Vieno protokolo, kaip gydyti kairiojo šono pomentinį skausmą, nėra. Terapinė taktika priklauso nuo ligos genezės. Jei skausmo simptomas yra susijęs su raumenų ir kaulų sistemos sutrikimais, neatsižvelgiant į somatinius sužalojimus (sužeidimus), gydymas apima:
- Ramybė. Kartais tinkamas poilsis palengvina raumenų įtempimo padarinius, atkuria jų funkciją ir malšina skausmą.
- Esant uždegiminėms patologijoms taikoma vaistų terapija. Skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
- Antidepresantai nuo lėtinio skausmo.
- Raumenų spazmus malšina raumenų relaksantai. Efektyvesnis rezultatas pasiekiamas vartojant kartu su nesteroidiniais vaistais, analgetikais, masažu, fizioterapija ir mankštos terapija.
- Manualinės terapijos seansų paskyrimas padeda sumažinti raumenų blokadą, sumažinti skausmą ir pagerinti sąnarių judrumą.
- Akupunktūra – atkuria nervų laidumą, mažina skausmą.
- Masažo metodai padeda sumažinti raumenų spazmus, gerina kraujotaką ir bendrą būklę.
Sergant bronchopulmoninėmis, kardiologinėmis ir virškinamojo trakto patologijomis, skiriama individuali gydymo programa, parenkama vitaminų ir vaistų terapija – antibiotikai, priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai.
Pacientai, turintys širdies priepuolio ir krūtinės anginos požymių, hospitalizuojami. Diagnozuojant aneurizmą ir sunkias virškinimo trakto patologijas, taikomas chirurginis gydymas.
Prevencija
Skausmo prevencija priklauso nuo jo prevencijos priemonių.
Režisierius:
- ugdyti gyvenimo būdą be žalingų įpročių;
- laikantis subalansuotos mitybos;
- gebėjimas tinkamai paskirstyti poilsį ir stresą;
- laiku nustatyti ir gydyti infekcines ligas;
- išlaikyti psichoemocinę pusiausvyrą.
Prevencijos pagrindas – reguliarūs konsultaciniai medicininiai patikrinimai, kurie padės laiku ištaisyti patologinius sutrikimus.